什麼是人工電子耳?

人工電子耳，又稱人工耳蝸(cochlear implant)，是藉由人工手術植入多電極束於耳蝸內，刺激重度或極重度聽障患者其殘存的聽神經，因而回復聽力，所以人工電子耳是一種植入內耳的助聽裝置，適用於從傳統助聽器得不到幫助或是幫助很少的人.

人工電子耳的基本結構包括體外部份和體內植入部份。因為內耳受損,所以必須繞過受損的內耳，將較大的電流刺激傳送到聽神經。體外部份包含有麥克風、言語處理機和傳送器，麥克風負責接收來自環境的各種聲音，而言語處理機處理從麥克風所接收到的聲音並轉變成電子訊號，經由傳送器傳到體內植入部分。體內植入部份則有接收/刺激器和電極束，須經手術植入耳後的頭骨內，細微的電極束被放入耳蝸內，接收/刺激器透過傳送器接收來自言語處理機的訊號，並轉換成電子脈衝，刺激器的電刺激脈衝經電極束的電極刺激相對頻率的耳蝸內聽神經元，在將神經衝動送到腦幹和大腦，經大腦聽覺皮質區辨識成為聲音。

何人需要裝戴人工電子耳?

植入電子耳者多是兩側平均聽力大於等於90分貝重度聽障者，通常是指純音聽力檢查(特別是中高頻聽力)，小小孩還則是需要耳電生理檢查如聽性腦幹反應大於等於90分貝，其他輔助檢查如語言閾值、語言辨識率、耳聲傳射、鼓室圖、聽反射和聽性穩定電位檢查等

高雄長庚電子耳成果

電子耳發表論文：

1.          Chung-Feng Hwang, Hsiao-Chuan Chen, Chao-Hui Yang, Jyh-Ping Peng, Chia-Hui Weng. Comparison of mandarin tone and speech perception between ACE and CIS speech processing strategies in children. American Journal of Otolaryngology 2012;33:338-44.

2.          Chao-Hui Yang, Hsiao-Chuan Chen, Chung-Feng Hwang*. The Prediction of Hearing thresholds with Auditory Steady-State Responses for Cochlear Implanted Children. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2008; 72, 609-617.

3.          Sheng-Dean Luo, Chih-Ying Su, Che-Ming Wu, Chung-Feng Hwang*. Mastoid Pressure Dressing for Cochlear Implantation - Is It Necessary? International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2009; 73(6):857-60.

4.          Jyh-Ping Peng, Chun-Chung Lui, Jung-Hui Li, Chao-Hui Yang, Chung-Feng Hwang*. Detection of Receiver Location and Migration After Cochlear Implantation Using 3D Rendering of Computed Tomography. Otology and Neurotology 2013; 34(7): 1299-304.

5.          Jung-Hui Li, Jhih-Ming Yang, Chang-Ping Lin, Chun-Chung Lui, Chung-Feng Hwang. The Application of High Resolution Temporal Bone CT in Cochlear Implant Evaluation. Chinese Journal Of Radiologic Technology (中華放射線技術學雜誌) 2012; 36(2): 83-88

研討會論文

1.      Mastoid Pressure Dressing for Cochlear Implant. 83th meeting of TOHNS. Taipei, 2007, Poster.

2.      The Comparison of Mandarin Speech and Tone Identification Between ACE and CIS Speech Processing Strategies. 85th meeting of TOHNS, Taipei, 2008.

3.      Detection of Receiver/Stimulator Location and Migration after Cochlear Implantation Using Multisection Computed Tomograpy. 10th European Symposium on Paediatric Cochlear Implantation., Athens, Greece, 2011.

電子耳研究計畫

1.      2007年「以聽性穩定狀態反應評估植入人工耳蝸病患的成果及聽力閾值」

2.      2009年「探討人工耳蝸植入後不同語言處理器對說普通話的台灣人之言語認知及聲調聽辨的影響」（2年期）

3.      2011年「使用多切性電腦斷層攝影評估人工耳電子耳植入物術後的位置並且評估與病患聽力閾值、聲調及言語認知的相互影響」（2年期）

相關資訊

相關資訊

電子耳補助

各縣市市政府社會局

如: 人工電子耳暨耗材補助計畫 - 臺北市政府社會局
www.bosa.tcg.gov.tw/i/i0300.asp?l1_code=05&l2_code...‎


人工電子耳補助資訊

一、補助對象資格

重度聽障者，經配帶助聽器及聽能復健半年，效果不佳者。
感覺神經性聽力障礙病史在五年以內者。
先天性聽障，經電腦斷層攝影確定至少具有一圈完整耳蝸存在，且無其他手術禁忌者。
以二至六歲先天性失聰者為優先（以提出申請時之日期為計算基準）。

二、補助標準

低收入戶每人最高補助費六十萬元。
中低收入戶每人最高補助四十萬元（中低收入戶系指符合臺灣省中低收入戶身心障礙者生活補助費審查作業規定標準者）。
一般民眾每人最高補助二十萬元。
符合補助對象資格者，每人以補助一次為限。

三、需備文件

申請表（由各縣市政府自訂）。
身心障礙手冊正反面影本。
區域醫院（含）以上之醫院專科醫師出具之三個月內診斷證明（由專科醫師依本要點第一點各款鑑定，並應於診斷書內載明確有實際預期成效及裝置需要者）。
全戶戶籍謄本正本。
低收入戶證明（中低收入戶由縣市政府依規定審核；一般民眾申請免付）。

四、申請方式

向戶籍所在地之鄉、鎮、市、區公所申請，經初審後層轉縣（市）政府社會科（局）複審。
經初、複審符合本要點第一、二點各款及備妥第三點之各款證明文件者，於每年八月底暨一月底前填具名冊彙送社會處核定名額後轉請縣（市）政府轉知申請人。
申請人於核定後始得進行手術裝置，並應於核定後四個月內完成手術暨依規定期限檢據向原申請之縣（市）政府申請撥款。


內政部社會司
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苗栗縣政府社會處 360苗栗市縣府路100號 (037)333075 (037)355329
台中市政府社會局 40756臺中市西屯區臺中港路二段89號 (04)22289111 (04)22181236
彰化縣政府社會局 500彰化縣彰化市中與路100號 (04)7264150 (04)7285856
南投縣政府社會局 540南投縣南投市中興路660號 (049)2222106 ~9 (049)2238404
雲林縣政府社會局 640雲林縣斗六市雲林路二段515號 (05)5323395 (05)5348530
嘉義市政府社會局 600嘉義市中山路199號 (05)2254321 (05)2292835
嘉義縣政府社會局 612嘉義縣太保市祥和二路東段1號 (05)3620900
台南市政府社會局 708台南市永華路2段6號 (06)2991111 (06)2991764
高雄市政府社會局 802高雄市四維三路2號 四維行政中心 蔡展儒 (07)3373390
鳳山行政中心 許素芬 (07)7995678 電話：(07)3344885 傳真：(07)3303628
屏東縣政府社會局 900屏東市建豐路180巷35號 (08)7378821 (08)7361026
宜蘭縣政府社會局 260宜蘭縣宜蘭市同慶街95號 (03)9328822 (03)9328522
花蓮縣政府社會處 970花蓮市府前路17號 (03)8227171 (03)8230840
台東縣政府社會局 950台東縣台東市中山路276號 (089)340726 (089)340643
澎湖縣政府社會局 880澎湖縣馬公市治平路32號 (06)9274400 (06)9264067
金門縣政府社會局 893金門縣金城鎮民生路60號 (082)322897 (082)320105
連江縣政府衛生局 209連江縣馬祖南竿鄉介壽村76號 (0836)22095

黃仲鋒醫師個人檔案

學歷

中國醫學大學醫學系畢業

經歷

台灣及國際耳鼻喉科雜誌編輯委員

高雄長庚紀念醫院耳鼻喉科暨小兒耳鼻喉科主任

台灣耳鼻喉科醫學會專科醫師與專科醫院委員

高雄師範大學聽語研究所副教授

考試院考選部國家考試命題委員

廈門長庚醫院人工耳蝸耳手術團隊負責人

現任

高雄長庚紀念醫院耳鼻喉頭頸科系 耳科主任

長庚大學醫學院副教授

台灣耳鼻喉科醫學會理事/聽語委員會副召集人

榮譽：獲得商業週刊2009百大良醫文章推薦

臨床與研究

1.  2000年發表原著論文於SCI雜誌，這也是本科第一篇有關癌症基礎分子生物學的論文1

2. 國科會研究計畫主持人

1. 1999年「鼻咽癌中hTERT的表現與其末端酵素活性的相關性」

2. 2000年「鼻咽癌中改變的細胞週期相關蛋白的重要性」

3. 2003年「鼻咽癌組織中Skp2的表現與p27及細胞素E的相關性」

4. 2005年「鼻咽癌組織中p53、p63及p73的蛋白質與mRNA表現的相關性」

5. 2007年「鼻咽癌病患中對抗多藥物基因多型性變異與EB病毒表現與預後相關性之探討」

6. 2009年「EB病毒與STK15, Osteopontin的表現與鼻咽癌患者預後的相關性及其參與癌化與轉移角色的分子機轉之探討」（3年期）

7. 2009年「特殊嗓音異常疾病之臨床與音聲學研究(Ⅱ～Ⅳ)（第3年）」

8. 2012年「探討人類鼻咽癌中FOXM1, MMP-2 and Aurora-A之共助致癌機轉」

9. 2013 年 「受fibulin-5調控之MMP-10其在鼻咽癌組織的臨床特性與引發鼻咽癌細胞轉移之分子機轉」

3. 長庚醫學研究計畫主持人

1. 2001年「鼻咽癌中TGF-β及其相關基因的表現」

2. 2002年「PTEN和相關基因的產物在鼻咽癌組織中的表現」

3. 2004年「鼻咽癌組織中14-3-3 σ的表現與CDK2、CDK4及p16的相關性」

4. 2007年「以聽性穩定狀態反應評估植入人工耳蝸病患的成果及聽力閾值」

5. 2008年「探討fibulin基因家族和鼻咽癌組織的相關性與在鼻咽癌細胞中的訊息傳遞途徑」（2年期）

6. 2009年「探討人工耳蝸植入後不同語言處理器對說普通話的台灣人之言語認知及聲調聽辨的影響」（2年期）

7. 2011年「使用多切性電腦斷層攝影評估人工耳電子耳植入物術後的位置並且評估與病患聽力閾值、聲調及言語認知的相互影響」（2年期）

8. 2012年「探討Fiulin-3對鼻咽癌細胞生長及PI3K/AKT的活性影響」

9. 2013年「先天免疫及調控基因變異於原發性突發神經性耳聾病理機轉的角色」

4. 電子耳之臨床與研究

1.  2001年到澳洲進修人工電子耳，於2001年底在高屏地區執行該項手術，為高屏地區的首例

2.  2007年開始提出有關電子耳的研究計畫

 3.  2009年發表於發表原著論文討論電子耳手術後使用微創及傳統手術，是本科第一篇發表有關耳科學

              的SCI原著論文

 4. 電子耳微創手術發展與研究   我們2005年後微創手術的病患與2005年以前傳統切口病患，沒有造成相

            關合併症，這部分研究成果已經發表於今年(2013)的耳科學及耳神經科學雜誌上

            (Otology & Otoneurology)，電子耳植入手術的精緻度與低併發症，受到國外醫學雜誌的肯定。

5.  耳科案例數目 (2013.9月止)

          耳鼻喉頭頸手術： 約5,000例

          耳科手術(包括中耳炎、膽脂瘤、鐙骨置換)：約2,800例

          人工電子耳手術：170例

裝電子耳，4歲孩童終於開口(youtube分享影像非本家族兒童)